Pages

Subscribe:

Ads 468x60px

Senin, 12 Maret 2012

GAMBAR LUKA SETELAH PERAWATAN

Berikut ini beberapa gambar luka dari yang belum tertangani hingga berhasil sembuh.


Gb49. (searah jarum jam) (diambil dari: Widasari Srigitarja, Buku Perawatan Luka Diabetes, hal 59)

(a) luka pada kaki kanan akibat menggunakan sandal japit, karena perawatan yang kurang tepat dan gula darah yang tidak terkontrol, luka menjadi melebar dan nekrosis. Dilakukan debridemang oleh dokter kemudian pasien di rujuk. Saat datang, warna dasar luka merah tidak beraturan, batas tepi luka tinggi akibat masih adanya edema pada kaki.
(b) granulasi sudah mencapai tepi luka, permukaan halus, edema sudah berkurang.
(c) luas luka sudah tampak mengecil, ada sedikit hipergranulasi, cukup dengan penambahan balut tekan.
(d) jaringan epitelisasi sudah menutup seluruh luka,luka dikatakan membaik.





Gb50.(searah jarum jam) (diambil dari: Widasari Srigitarja, Buku Perawatan Luka Diabetes, hal 60)

(a) Pasien paska operasi pemasangan flap, mengalami nekrosis jaringan dibeberapa spot, luka tampak terinfeksi dan teraba hangat pada kulit sekitar luka. Cuci luka dengan seksama, kaji jaringan nekrosis, apakah dapat dilakukan surgical debridemang atau cukup dengan autolisis debridemang saja. Pilih balutan yang mampu mengabsorb cairan yang keluar dari luka. Karena luka mudah berdarah, pilihannya adalah dengan calcium alginate. Kemudian tutup dengan balutan penutup dan fiksasi dengan baik.
(b) Setelah dilakukan perawatan luka dan penggunaan bandaging, tampak luka mengalami perbaikan
(d) luka sudah tampak makin mengecil dan membaik
(e) luka sembuh, pasien tidak mengalami kecacatan / atropi akibat perawatan yang lama.




(a) Gb. (searah jarum jam) (diambil dari: Widasari Srigitarja, Buku Perawatan Luka Diabetes, hal 62)
(b) luka warna dasar kuning atau dikenal dengan slough, edema, perabaan hangat disertai dengan pasieni demam. Perhatikan eksudat yang keluar saat perendaman / pencucian. Hati – hati jika akan melakukan massage, lakukanlah dengan gentle. Terakhir segera bilas dengan normal saline 0,9 % atau larutan feracrylum 1%. Perawatannya adalah mensuport agar warna dasar luka segera berwarna merah, dapat menggunakan metcovazin atau hydrogel . Perhatikan dengan seksama, pada keadaan luka seperti ini, sangat riskan sekali terpapar infeksi. Gula darah dan nutrisi pasien harus betul – betul terpenuhi dengan baik. Jika ditemui adanya demam, segera rujuk ke dokter untuk pemberian antibiotik sistemik. Fiksasi dengan tepat, gunakan bandaging untuk mengurangi edema.
(b) Dasar luka sudah tampak membaik, topikal therapy yang dipilih masih serupa, jangan lupa gunakan elastis bandage dan anjurkan pasien untuk meng-elevasikan kakinya 30 derajat.
(c) Luka sudah tampak mengecil, hindari hal-hal yang dapat merusak epitelisasi
(d) luka membaik, ajarkan pasien untuk menjaga kakinya dengan baik agar tidak terjadi kejadian luka yang berulang.

0 komentar:

Poskan Komentar